+7 (495) 599-72-41
+7 (917) 587-76-16

143003, Россия, Московская обл., г. Одинцово, ул. Маршала Бирюзова, д. 1
Схема проезда

Выбор лечебного учреждения при лечении гангрены и диабетической стопы

В настоящее время по всей стране открылись и продолжают открываться новые региональные сосудистые центры, направленные на оказание помощи пациентам с сердечно-сосудистой патологией, прежде всего – с патологией коронарных артерий. И немало докторов преобрели в этой области достаточно хороший опыт, эта процедура стала достаточно рутинной и стандартной; хотя как в любой области, есть случаи, которые доступны лишь высококлассным профессионалам.

 При этом, немало докторов, специалистов по рентгенэндоваскулярной хирургии, пытается заниматься патологией артерий нижних конечностей при критической ишемии, применяя те знания и навыки, которые они используют при операции на сосудах сердца.


В части случаев они могут достигать успеха и улучшения, но при сложных поражениях артерий могут возникать достаточно опасные осложнения, которые приводят к ампутации в ближайшие дни после процедуры.


 коронарография коронарография


Это может происходить по нескольким причинам.

Во-первых, недостаточно механически восстановить кровоток по артерии – всегда нужно понимание того, что чего эта процедура выполняется, необходимо восстанавливать просвет одной или нескольких артерий, какую методику восстановления просвета лучше использовать, как правильно подобрать инструментарий и т.д.

Во-вторых, необходим весь размерный ряд и все виды специализированного инструментария для этой процедуры, которые, зачастую отсутствуют в большинстве сосудистых центров, занимающихся, в основном, неотложной помощью при заболеваниях сосудов сердца - инфаркте миокарда и стенокардии.

 

Именно поэтому, опираясь на отрицательный опыт таких процедур, выполняемых докторами без достаточного опыта и без специализированного инструментария, некоторые гнойные и сосудистые хирурги даже в солидных и именитых клиниках вразрез с мировым опытом в этой области сообщают  пациентам, что "операции на сосудах голени и стопы неэффективны и эти артерии часто тромбируются"


 

А следующим этапом пациенту и родственникам предлагается высокая ампутация конечности. И, к сожалению, многие пациенты на это соглашаются, не выслушав мнения других врачей.

преемственность лечения при синдроме диабетической стопы

Следующая проблема – это отсутствие преемственности лечения.

Недостаточно просто восстановить кровоток у пациента с синдромом диабетической стопы и гангреной. Важно передать этого пациента специалисту, который будет заниматься местным лечением ран, при необходимости, обращаясь за консультацией к специалисту по восстановлению кровотока – в части случаев необходима повторная процедура для достижения необходимого эффекта.

Однако, во многих клиниках, которые пытаются заниматься лечением таких пациентов, отсутствует связь между специалистом по ране и специалистом по восстановлению кровотока, в результате это приводит к плохому результату лечения и сводит результат операции на сосудах к нулю.


Иногда пациенты предпочитают обращаться в частные медицинские центры за помощью, предполагая, что одноместная палата с душем и туалетом, а также хороший ремонт влекут за собой высокое качество оказываемой медицинской помощи.


 Но, к сожалению, это не всегда так. Задача любого частного медицинского центра – это заработать как больше средств за счет лечения пациентов, и часто центры, которые имеют финансовые проблемы или руководствуясь другими мотивами, настаивают на том, чтобы доктора оперировали пациентов даже в ситуациях, когда с операцией можно повременить или не выполнять.

 

Поэтому иногда пациенты сталкиваются с проблемой, когда выполняемая операция не показана или для ее выполнения тратятся средства, в несколько раз превышаюшие необходимый и достаточный объем затрат.


 

 

 

 Погоня за максимальным числом работающих артерий, стремление продвинуть «новую и перспективную» методику восстановления кровотока  или установка неоправданно дорогих для конкретной ситуации стентов может вызвать значительное увеличение стоимости лечения, когда в этом нет необходимости.

Иногда нужное реанимационное оборудование и медицинские газы на случай экстренной ситуации могут отсутствовать, так как их содержание требует больших финансовых затрат и не все клиники на это способны (из соображений экономии, повышая риск летального исхода при операции). Кроме того, лечение тяжелых пациентов не выгодно клинике, так как в процессе лечения с высокой вероятностью могут возникать  жизнеопасные осложнения, на лечение которых тратятся средства, во много раз превышающие начальную стоимость лечения, при этом должна быть оплачена каждая салфетка и иголка, потраченные в процессе лечения.


 Знание всех этих аспектов  сферы лечения пациентов с критической ишемией, гангреной и синдромом диабетической стопы может помочь  пациенту или его родственникам  разобраться в вопросе выбора конкретного центра.

 послеоперационное консультирование

Послеоперационное ведение и динамическое наблюдение в течение года и двух лет после достижения заживления, консультирование – важный аспект лечения пациентов с гангреной и сидромом диабетической стопы.


 После заживления ран на ноге восстановленные артерии могут закрываться повторно, и в каждой конкретной ситуации это вопрос необходимо рассматривать индивидуально, ориентируясь на проявления. В 90% случаев необходимости в повторных вмешательствах не возникает, достаточно применения мероприятий консервативной терапии (капельниц, правильного ухода, ортопедической коррекции). Не всегда пациенту удобно приехать на очную консультацию, однако этот вполне решаем дистанционно с использованием современных возможностей коммуникации.

диабетическая стопа лечение через интернет

 

Сайт KINK.SU в полной мере способен решить эту проблему – послеоперационное дистанционное консультирование пациентов из других городов, которые не могут приехать на очную консультацию, проводится в рамках личного кабинета на сайте и осуществляется специалистами Центра совершенно бесплатно.

 


Центр лечения критической ишемии Одинцово при лечении пациентов использует все доступные передовые и показавшие свою эффективность по данным многоцентровых межународных исследований методики восстановления кровотока, руководствуясь принципом необходимой достаточности.


 

В рамках сайта KINK.SU обеспечивается связь между всеми специалистами, принимающими участие в лечении пациента.

Обладая 15-летним опытом и являясь пионером в восстановлении кровотока у пациентов с диабетической стопой, Центр лечения критической ишемии является экспертным в вопросе тактического консультирования других специалистов по проблеме восстановления кровотока у пациентов с критической ишемией.